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薬局で注意すべき
一般医薬品
Society of Sports Pharmacy
この情報は、世界半ドーピング機構（WADA）禁止物質のリストに基づいて、スポーツ薬剤師の正確な服薬指導を支援し、選手の非意図的なドーピングを防止するために用意されています。
一般医薬品は薬局で処方箋なしで購入することができ、選手たちが成分を正しく確認できず、服用してドーピングにさらされやすい。したがって、スポーツ薬剤師の注意と安全な代替勧告が最も重要です。
1. 🤧風邪・鼻炎薬（興奮剤：S6）
💊危険成分とチェックポイント
風邪薬、鼻炎薬、総合風邪薬によく含まれるシュードエフェドリン、メチルエフェドリンなどの興奮剤（S6）成分が代表的です。これらは競技期間中の禁止物質に対応します。
選手に服薬指導の際、成分排出にかかるWashout期間が最低15時間から最大4～5日以上かかることがあるので、試合日程前後の服用に極めて注意すべきであることを明確に案内しなければなりません。
✅安全な代替/措置勧告
試合スケジュールを考慮して、安全な成分への代替を優先することをお勧めします。鼻詰まり症状にはS6に該当しない製剤や、全身吸収が少ない局所鼻噴霧剤を考慮することができます。
鼻水、くしゃみ症状にはセチリジン、ロラタジン、ペクソフェナジンなど2、3世代抗ヒスタミン薬を推奨し、痛みや解熱のためにはアセトアミノフェンまたはNSAIDsを活用できます。
2. 😷咳薬（ベータ-2アゴニスト：S3）
💊危険成分とチェックポイント
咳薬のうち、トリメトキノール成分はベータ2アゴニスト（S3）に相当し、これは競技期間に関係なく常に禁止されている常時禁止物質です。薬局一般医薬品複合咳薬にはこの成分が含まれている可能性があるため、その成分を発見した直後に最も危険度の高い禁止物質であることを告げて服用を中止させなければなりません。
✅安全な代替/措置勧告
トリメトキノールを含む製品は、発見直ちに他の成分への即時交換が必須です。咳緩和のためにはS3に該当しないデキストロメトルファン（鎮咳剤）を、痰除去のためにはグアイフェネシン（去痰剤）を含む複合剤を推奨します。
特に、アセチルシステイン（NAC）は抗酸化と肝保護の効果で運動疲労回復にもポジティブな影響を与え、プレイヤーに「約+サプリメント」の二重効果が可能で非常に有用です。この他にも、アムブロキソール、カルボシステイン、ブロムヘキシンなどの安全な去痰薬を提案することができます。
3. 👄口腔粘膜外用剤（グルココルチコイド：S9）
💊危険成分とチェックポイント
ステロイド含有口内炎薬はグルココルチコイド（S9）に相当し、競技期間中の禁止物質です。
特に、2022年のWADA規定の変更により口腔内（口内、舌下）投与も全身吸収の危険により禁止されていますので、塗る軟膏や貼り付けパッチ状の局所製剤でも競技期間中は服用に注意する必要があります。
✅安全な代替/措置勧告
口内炎の治療には、ステロイド成分を含まない非ステロイド治療薬を優先することをお勧めします。デキスパンテノールまたはアズレンスルホネートを含む製品が代替品となり得る。喉の痛みや口腔内の炎症にはNSAID成分（例えばフルルビプロフェン）のトロキーゼを安全に使用することができます。
4. 🌿 漢方薬・生薬製剤（興奮剤：S6）
💊危険成分とチェックポイント
麻黄（Ephedra）を含む漢方薬または漢方薬はドーピングのリスクが非常に高いです。麻黄の主成分であるエフェドリンとプソイドエフェドリンは、風邪薬と同様に興奮剤（S6）に属する競技期間中の禁止物質です。
特に、ダイエットアジュバントや体力向上の目的で服用する混合生薬製剤は、成分の不確実性が大きいため、非意図的なドーピングのリスクが非常に高いことを明確に通知する必要があります。
*麻黄（Ephedra）を含む漢方薬または漢方薬製剤：ガルグンタン、ソチョンリョンタン、マグンガムソクタン、ガルグンタンガチョンシンシン、カンイクユプンタン、巨風地より、防風通城山、永善祭通音、五積山など
✅安全な代替/措置勧告
選手には、麻黄成分を含まない製品を選択するか、成分確認が明確な医薬品で代替処方することを強くお勧めします。
成分を正確に知らない伝統的な漢方製剤は、ドーピング管理の難しさのために服用を非勧告することが原則です。